剀切（伊万·麦克格雷格 Ewan McGregor 饰）是一名记者，在职场上叱咤风云的他凭借着出色的外表和圆滑的社交手段赢得了不少女性的爱慕，同时他也十分享受在各式美女之间辗转徘徊的快感。芭芭拉（芮妮·齐薇格 Renée Zellweger 饰）是一个标准的女权主义者，她刚刚出版的新书《随爱沉沦》更是强调了女性在爱情中的主宰地位，而在1963年的纽约，这样一种呼声是十分新潮而又大胆的。一次偶然中，剀切和芭芭拉相遇了，这两个各自行业内的翘楚一经相识立刻碰撞出了激烈的火花，在不同观点的碰撞中，他们都誓死捍卫自己的话语权，同时，在针锋相对之间，一种奇妙的感情在这一对性格迥异的男女之间产生了。

影片以著名精神科医生马库斯博士为中心展开。他从春谷精神病院挑选了六名患有严重精神疾病且危险的病人进行访谈，作为其新书的研究资料。随着马库斯博士逐一采访每位病人，他们犯下的种种骇人罪行也逐渐浮出水面。然而，马库斯博士很快发现，有一个病人将他们所有人联系在一起——七号病人。

一望无际的荒漠旷野之上，盘桓着十多名不同身份不同年龄的普通人，他们手里各自拿着一个望远镜，透过镜片兀自眺望着远方。其中一人发现了一处垃圾场，所有的人也都向那里望去。视野中，一只蒙满沙尘的轮胎动了起来，匪夷所思的是，它的动作完全没有借助任何外力，仿佛全由其自身掌控一般。它蹒跚学步，磕磕绊绊，碾压着路上的空瓶子和蝎子。偶然间，轮胎似乎发现自己具有神奇的能力，只要集中注意力盯着（如果它有眼的话）前方的生命体数秒钟，对方就会脑袋炸裂爆头倒毙。“哦耶！这简直太给力呐！”轮胎心中一定这样想到。于是，它滚着矫健的步伐，向前方走去，一路上掀起血雨腥风。而那群完全没有头脑的观着，始终注视着这离奇的一切…